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千亿国际娱乐官方网站下载的治疗

  在过去的20年中,通过人们对千亿国际娱乐官方网站下载的发病机制研究发现,在视觉系统发育过程中,有一个对外界刺激特别敏感的阶段,人们称其为敏感期。在敏感期的早期阶段尤为敏感,称关键期,此阶段最容易发生剥夺性千亿国际娱乐官方网站下载。而且在视觉发育的不同时期,也是不同视功能形成的阶段。现在关于敏感期比较一致的看法是:形觉剥夺性千亿国际娱乐官方网站下载如先天性白内障等的敏感期为出生到6岁;斜视性千亿国际娱乐官方网站下载的敏感期为出生到9岁;屈光不正性千亿国际娱乐官方网站下载和屈光参差性千亿国际娱乐官方网站下载的敏感期为出生到10~12岁。因此这就决定了千亿国际娱乐官方网站下载的治疗需要遵循一定的规律,即在其视功能形成关键时期结束之前必须进行相应的视功能治疗。但是,像立体视觉的形成时期现在人没有完全搞清楚,因此最佳的治疗方案仍在不断的研究之中。

  千亿国际娱乐官方网站下载是一种与发育紧密相关的眼病。目前,斜视治疗的方法主要是通过剥夺主导眼的视觉一段时间,同时对千亿国际娱乐官方网站下载眼进行不同的刺激和训练,从而可以提高千亿国际娱乐官方网站下载眼的正常视觉经验。治疗千亿国际娱乐官方网站下载的关键在于对于潜在千亿国际娱乐官方网站下载遗传性因素的处理,需要增加千亿国际娱乐官方网站下载眼的视觉刺激,并抑制传递到大脑里的异常视觉输入。这种治疗方法主要是通过暂时的阻止主导眼的皮质视觉输入从而可增加千亿国际娱乐官方网站下载眼的皮质视觉输入。儿童年龄越小开始千亿国际娱乐官方网站下载治疗,提高视力的速度则越快,而且治疗的结果也越好。有文章表明对于斜视性千亿国际娱乐官方网站下载若使用全部时间遮盖方法,如果治疗开始于28~33mo的儿童,治疗效果可达90%以上,而治疗若开始于12岁,则治疗效果有可能为零。但是,也有例外情况,个别患者尽管在10岁以后才开始千亿国际娱乐官方网站下载治疗,也可以提高视力。有报道表明成人通过治疗或者在失去非千亿国际娱乐官方网站下载眼后,千亿国际娱乐官方网站下载眼的视力仍可以有提高。

  许多年来,学龄前的视觉筛查是一种能早期诊断千亿国际娱乐官方网站下载危险因素的安全网络,因为学龄前的儿童仍然处于治疗有效的关键期,传统认为治疗的关键时期为8岁以前。筛查的重点主要是屈光不正和具有隐性斜视的儿童,因为中重度的形觉剥夺和明显的斜视,在患儿的婴儿期或儿童早期,其父母或者其他人就可以发觉。从而可以早期诊断和治疗。尽管人们对于千亿国际娱乐官方网站下载治疗时期对其疗效的影响十分了解,但是在我国,这样的大规模筛查却很少,许多患儿都是在初中或高中检查视力时才发现千亿国际娱乐官方网站下载,而这时已经错过了治疗的关键期和敏感期,所导致的视功能损害是不可逆的。其实现在关于千亿国际娱乐官方网站下载治疗的研究多种多样,人们对于千亿国际娱乐官方网站下载治疗的方法和规则也有一定的了解,本篇文章力图从不同的角度对于千亿国际娱乐官方网站下载的治疗方法和影响因素进行概括。

  1、屈光的矫正在斜视的治疗中,对于潜在的屈光不正的矫正十分关键。这也是千亿国际娱乐官方网站下载治疗的关键,特别是对于屈光参差性和屈光不正性千亿国际娱乐官方网站下载。对于形觉剥夺性千亿国际娱乐官方网站下载,如先天性白内障患儿,在其进行白内障和人工晶状体植入术后,首先纠正其屈光不正也是非常必要的。实际上仅仅最近才有明确的研究表明只对屈光不正的矫正即可以减少千亿国际娱乐官方网站下载程度[9]。Steward等[10]对56个平均年龄为5.1岁,刚刚诊断为千亿国际娱乐官方网站下载的儿童进行18wk的屈光不正的矫正治疗,结果使千亿国际娱乐官方网站下载眼的视力得到明显的提高(平均提高0.24logMAR)。视力的提高与年龄大小和千亿国际娱乐官方网站下载的类型不同无显著性相关。这就得到一个结论,屈光矫正是千亿国际娱乐官方网站下载治疗的重要组成部分,而且其有效性需要得到充分的肯定。在遮盖或者压抑疗法之前先对屈光不正进行矫正具有一定的临床意义。其意义在于,患儿经过一段时间的屈光矫正之后视力有所提高再开始遮盖或压抑疗法,因患者千亿国际娱乐官方网站下载眼的视力有所提高,其进行遮盖治疗的顺应性也相对提高。

  2、眼部矫正手术和白内障摘除术我们知道,在形觉剥夺性千亿国际娱乐官方网站下载中,如先天性白内障,上睑下垂等,如果不去除其病因,则无法使其视力得到恢复。例如先天性白内障,如果为完全性和位于视轴上的致密白内障如不及时手术,则会造成千亿国际娱乐官方网站下载、斜视及眼球震颤。Membreno等曾保守估计千亿国际娱乐官方网站下载患儿中有17%的人需行斜视矫正手术,1.5%的患儿需要白内障摘除术,1.5%的需要进行上睑下垂手术。尽管现在缺乏大样本量的研究提供不同类型的斜视性千亿国际娱乐官方网站下载的分布和发生率,但Membreno等通过无对照性的案例研究认为斜视性千亿国际娱乐官方网站下载中有60%~75%为可调节性的,而其中60%的内斜视无法通过戴镜完全矫正,而仍然需要眼部的手术治疗。患有斜视性千亿国际娱乐官方网站下载的患儿中大约有48%~62%的人将接受手术治疗。


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